Demande d'inscription à
Titre :Colloque le 1er juin et visite de terrain le 2 juin
Date :1er juin 2017
Lieu :Jardin Botanique de Montréal

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Prix($)
12 * INSCRIPTION
1225.00225
210.0010
70.000
13 * ALLERGIES ALIMENTAIRES
10.000
20.000
12 * INSCRIPTION (étudiant)
195.0095
25.005
70.000
13 * ALLERGIES ALIMENTAIRES
10.000
20.000
40.000
60.000
0.00Prix
0.00TPS 813831781(5%)
0.00TVQ 1214183354(9.975%)
0.00Total payable ($)
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Veuillez entrer les coordonnées du participant. Les champs suivis d'un astérisque ( * ) sont obligatoires. SVP corrigez les champs surlignés Numéro de membre: Nom*: Prénom*: Titre professionnel: Fonction: Employeur*: Numéro et rue: Bureau/Suite: Ville: Province: Code postal: Téléphone*: Télécopieur: Courriel*:
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2030, boul. Pie-IX, bureau 403
Montréal (Québec) H1V 2C8
Tél. : 514-355-8001 | Télec. : 514-355-4159
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